Hodenkrebs

Hodenkrebs ist ein bösartiges Geschwulst des Hodens. (Foto by: alexraths / Depositphotos)

Schnell-Übersicht

• Was ist Hodenkrebs: Dieser Krebs entwickelt sich meist aus den Keimzellen des Hodens.
• Symptome: Spürt man eine harte, meist schmerzlose Schwellung an den Hoden, ist dies ein erstes Indiz. Die Schwellungen sind meist einseitig.
• Ursachen: Die häufigste Ursache ist ein Hodenhochstand, der schon sehr früh bei Babys festgestellt werden kann. Doch selbst nach einer Korrektur ist das Risiko weiterhin sehr groß.
• Behandlung: Je nach Stadium des Krebses, wird die Therapie angepasst. Möglich sind eine Chemotherapie, eine Strahlentherapie, oder eine Operation.
• Mögliche Komplikationen: Ein zu spät erkannter Tumor kann in diesem Fall zu einer Entfernung der Hoden führen.
• Heilung: Je früher der Krebs erkannt wird, desto besser stehen die Heilungschancen.
• Vorbeugung: Weiß man von einem Hodenhochstand in der Kindheit, ist eine regelmäßige Abtastund der Hoden besonders wichtig. Auch sonst hilft nur eine ständige Selbstabtastung, denn bei Schmerzen ist der Krebs meist bereits fortgeschritten.

Was ist Hodenkrebs?

Hodenkrebs entwickelt sich zumeist aus den Keimzellen des Hodens, woraus auch die Samenzellen (Spermien) entstehen. Die eigentlichen Ursachen, die zu Hodenkrebs führen sind weitestgehend unbekannt. Doch Risikofaktoren, wie ein genetischer Einfluss sind geklärt. Die häufigste Ursache ist ein sogenannter Hodenhochstand (Maldescensus testis). Der bösartige Tumor wird als Keimzelltumor bezeichnet. Die Zelltypen im Hoden sind unterschiedlich, daher wird der Hodenkrebs in zwei Hauptgruppen, die in etwa gleich häufig auftreten, unterteilt:

• Die Seminome
• Die Nichtseminome

Die Nichtseminome werden (je nach Gewebe) weiters in Unterformen geteilt. Außerdem kann ein Hodenkrebs aus dem Stützgewebe des Hodens entstehen, was eher selten vorkommt sowie als Tochtergeschwülste anderer Tumore.

Ursachen für Hodenkrebs

Wenn die Hodenwanderung (von der Bauchhöhle in den Hodensack) ab dem zweiten Lebensmonat nicht bis zum ersten Lebensjahr abgeschlossen ist und ein Hoden in einer Fehllage verbleibt (beispielsweise im Bauch oder der Leistengegend), wird das als Hodenhochstand bezeichnet. Männer, die darunter leiden, haben ein bis zu 30faches Risiko an einem Hodenkrebs zu erkranken. Auch wenn der Hodenhochstand frühzeitig korrigiert wurde, besteht noch immer ein erhöhtes Risiko.

Symptome bei Hodenkrebs

Hauptsymptom bei Hodenkrebs ist eine harte, schmerzlose und, in den meisten Fällen, einseitige Schwellung des Hodens, die stetig wächst und sich als Knoten bemerkbar macht.

Weiters können sich folgende Symptome einstellen:

• Ein einseitiges Ziehen im Hoden oder Samenstrang
• Ein Schweregefühl im Hoden
• Angesammelte, wässrige Flüssigkeit um den Hoden

Ist der Tumor hormonaktiv, sich Unfruchtbarkeit, eine Abnahme der Libido (sexuelles Verlangen) oder eine vergrößerte männliche Brust bemerkbar machen.

In einem fortgeschrittenen Stadium des Hodenkrebses kann es durch Metastasen (je nach Lage) beispielsweise zu Rückenschmerzen oder Atemnot kommen.

Behandlung, Therapie und mögliche Komplikationen

Welche Therapieform bei Hodenkrebs angewendet wird, hängt vom Tumorstadium ab. (Foto by: SimpleFoto / Depositphotos)

 Bei einer Hodenkrebserkrankung stehen folgende Therapien zur Verfügung:

• Die Chemotherapie
• Die Strahlentherapie
• Die Überwachungsstrategie
• Die Operation

Welche Therapieform angewendet wird, hängt vom Tumorstadium ab. An erster Stelle der Behandlung steht die operative Entfernung des betroffenen Hodens (wird durch Silikon-Hodenprothese ersetzt).

Eine Strahlen- oder Chemotherapie richtet sich nach der Ausbreitung der Metastasen. Eine Chemotherapie kann auch vor der Operation sinnvoll sein, in manchen Fällen muss danach keine Operation mehr stattfinden. Doch sind die Nebenwirkungen von intensiven Chemotherapien trotz neuester Medikationen unangenehm.

Wird der Hodenkrebs frühzeitig erkannt, sind die Heilungschancen sehr gut. Auch bei bereits bestehenden Metastasen ist die Prognose durchaus positiv.

Kann man einem Hodenkrebs vorbeugen?

Die einzige bekannte Vorbeugungsmaßnahme bei Hodenkrebs ist die Selbstuntersuchung. Insbesondere Männer mit Hodenhochstand sollten regelmäßig ihre Hoden abtasten. Die Selbstuntersuchung ist für alle Männer zwischen dem 15. und dem 40. Lebensjahr ratsam.

Weitere Informationen

Verschiedenen Foren im Internet sowie die Krebshilfeverbände bieten Hilfe und aktuelle Informationen an. Gute Bücher zum Thema sind im Buchhandel zu bekommen. Es gilt: Wenn sich Symptome bemerkbar machen, ist umgehend ein Arzt aufzusuchen.